Bienvenidos, una publicación más, a nuestro blog de Aureum Fisioterapia, espacio en el que nos gusta daros a conocer más, acerca de todo el trabajo y las terapias que aplicamos a nuestros pacientes en nuestro centro, para que podáis conocer e informaros acerca de ello y consultarnos ante cualquier duda. En anteriores posts, hablamos ya de una de las novedades más destacadas que, recientemente, hemos incluido como método terapéutico muy eficaz para tratar ciertas afecciones y dolencias: la tDCS (transcranial Current Stimulation). Esta técnica de neuromodulación ha devenido toda una solución con grandes mejorías para enfermedades complejas como son la fibromialgia y el dolor crónico; afectaciones ante las cuales, hoy en día, no existen medios que posibiliten un tratamiento de recuperación efectivo.

No sólo en ellas, si bien todavía es pronto para descartar su aplicación en muchas otras donde aún deben realizarse lo estudios pertinentes; también, es un gran estímulo combinada con la rehabilitación más tradicional que podemos practicar. Por eso, en este artículo, queremos ahondar un poco más en la tDCS y descubrir algunos de los campos donde su actual uso, deja muy buenas sensaciones.

Aplicaciones de la tDCS en distintas dolencias

1. Fibromialgia y dolor crónico

Como decíamos, en este campo, es uno en los que más se ha profundizado para aplicar la tDCS y más estudios se han realizado para demostrar su efectividad. La fibromialgia es una afección debilitante con opciones terapéuticas limitadas. Sin una terapia eficaz, el único recurso para intentar remediar sus contratiempos han sido los medicamentos, pero incluso estos han demostrado tener una baja eficacia y a menudo se les han asociado efectos adversos.

Dado que la fibromialgia está asociada con un sistema de control del dolor endógeno defectuoso y una sensibilización central, el cerebro está más sensible a ese dolor. La combinación de intervenciones como la estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) y el ejercicio aeróbico para modular los circuitos de procesamiento del dolor pueden mejorar el control del dolor. Varios estudios neurofisiológicos y de neuroimagen han demostrado un efecto terapéutico positivo y la mejora de varias afecciones de este dolor crónico.

Una técnica que ya aplicamos en la clínica Aureum, con sesiones destinadas a la recuperación de esta patología para favorecer una rehabilitación exitosa.

2. Síndrome de Fatiga Crónica

Los pacientes que lo sufren padecen un cansancio incapacitante, no debido a ningún esfuerzo concreto, que no cesa con el reposo y lleva durando al menos seis meses, lo cual provoca una importante afectación en la vida personal del estos, en todos los ámbitos. Además, este agotamiento viene acompañado de dificultad para concentrarse, lapsus de memoria y problemas de sueño.

La tDCS es eficaz en el abordaje tanto de la fatiga física como mental. Gracias a su aplicación en pacientes con este cuadro clínico conseguimos disminuir el dolor, mejorar la calidad de sueño y mejorar la función cognitiva, potenciando la capacidad de atención y la memoria.

3. Rehabilitación cognitiva

Las funciones cognitivas son el conjunto de funciones del cerebro que nos permiten adquirir y procesar información. Estas funciones nunca actúan de forma independiente, es decir, se relacionan e interactúan entre sí, de forma constante, para generar procesos cognitivos más complejos y alcanzar procesos mentales indispensables para nuestra supervivencia y para lograr una adaptación eficaz: relacionar información y generar conclusiones (razonar), resolver problemas, generar pensamiento, relacionarse socialmente, crear o aprender.

La tDCS, en estos casos, mejora las funciones cognitivas superiores (memoria de trabajo, atención, aprendizaje, lenguaje, coordinación, planificación, organización…); aporta importantes beneficios y es complementaria a los programas de rehabilitación cognitiva en enfermedades degenerativas y neurológicas (Parkinson, esclerosis múltiple, demencia, accidente cerebro-vascular, deterioro cognitivo leve, deterioro cognitivo asociado a la edad etc.).

4. Rehabilitación motora

Los beneficios de esta innovadora técnica en el tratamiento de distintas afecciones son cada vez más palpables. Aunque su vinculación está estrechamente ligada a procedimientos neuronales, su aplicación no deja de influir en múltiples aspectos de nuestro organismo como, por ejemplo, en la rehabilitación motora. Por esta razón, en Aureum Fisioterapia, por ejemplo, hemos puesto en marcha una terapia que combina el novedoso tratamiento con tDCS junto con la tradicional rehabilitación, que ayuda a acelerar la recuperación motora en múltiples patologías que afectan a la función motora:

• Enfermedad de Parkinson
• Distonías
• Rehabilitación post ictus
• Mejora de la función motora en personas mayores

El avance en el estudio de nuevas técnicas que permiten tratar todas esas enfermedades que siguen causándonos problemas e inconvenientes en nuestra salud, así como la evolución en paralelo de la tecnología para hacerlo posible, nos ha permitido poder incluir en nuestra nueva propuesta una terapia especializada con grandes pronósticos como tratamiento terapéutico contra dolencias como la fibromialgia y el dolor crónico.

Hablamos, en esta publicación en nuestro blog, de la tDCS (en inglés transcranial Current Stimulation) y de su incorporación a nuestro centro Áureum Fisioterapia como potencial beneficioso para la rehabilitación de todas aquellas personas que lo necesitan.

Qué es la tDCS

Como decíamos, la tDCS son las siglas en inglés de la terapia conocida como “transcranial Current Stimulation”. Ésta es una técnica de neuromodulación que consiste en la aplicación de una corriente, a baja intensidad, en determinadas zonas del cuero cabelludo para estimular y producir cambios en las neuronas que se encuentran justo debajo; cambios en el potencial eléctrico de reposo de esa zona de la corteza cerebral.

El potencial terapéutico de esta técnica, sin riesgos, radica en el aumento de la neuroplasticidad de las zonas estimuladas de forma repetida (en un electrodo -ánodo- las neuronas se activan más fácilmente y en el otro electrodo -cátodo-, necesitan más potencial para activarse). De esta manera, las neuronas obtienen una mayor facilidad para modificar sus interconexiones, lo cual origina grandes beneficios en múltiples funciones de nuestro organismo: memoria, estado de ánimo, control del dolor, etc.

Además, la tDCS es un tratamiento que potencia la eficacia de otros tratamientos farmacológicos, permitiendo no ser un sustituto de éstos, pero sí reducir la dosis de los mismos. Está siendo todo un descubrimiento, fundamentado en estudios y pruebas científica, que garantizan su enorme potencial en programas de rehabilitación neurológica, mejorando y acelerando la recuperación clínica.

Aplicación

Como terapia muy novedosa, por el momento, la aplicación de la tDCS abarca un campo reducido de patologías. En dolencias como la fibromialgia o el dolor crónico, cuya solución a día de hoy es verdaderamente compleja o inexistente con los medios que disponemos por el momento, ha devenido realmente efectiva. También, como decíamos, se está convirtiendo en un gran estímulo al combinarla con la rehabilitación tradicional. Su aportación a la metodología clásica ha demostrado grandes progresos y sus resultados, en la rehabilitación cognitiva o motora y cognitiva, tan necesaria después de sufrir, por ejemplo, un ictus; son, sencillamente, esperanzadores.

La tDCS produce de manera inmediata el cambio en el potencial eléctrico de las neuronas que están debajo de cada electrodo que la conforman (el electrodo que aumenta el potencial -ánodo- y el que lo disminuye -cátodo). Esto causa, como decíamos, que, por ciertos mecanismos, por un lado, aumente la neuroplasticidad y por otro se genere un efecto neuromodulador.

Este tratamiento alcanza su mayor efectividad tras realizarlo de forma continuada, hablamos de un mínimo de unas diez sesiones (de una hora) aproximadamente, que pueden verse ampliadas según cada caso concreto. Por lo tanto, su aplicación repetida y con regularidad, tiene efecto real en la neuroplasticidad cerebral, lo que provoca la adaptación y mejoría clínica en multitud de patologías neurológicas y mejora, en gran medida, la calidad de vida del paciente.

En trastornos asociados a degeneración neuronal, el efecto de la tDCS ralentiza los procesos de deterioro, siendo un tratamiento que aumenta considerablemente el efecto de la neurorrehabilitación tradicional.